初回体験申し込みフォーム

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【LINEアカウント名】 ※お名前と異なる場合はご記入ください。

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【ご都合の良い時間帯 (必須)】 ※複数回答可
平日午前（9:30~12:00）平日日中（12:00~15:00）平日夕方（15:00~17:00）平日夜（17:00~19:00）休日午前（9:30~12:00）休日日中（12:00~15:00）休日夕方（15:00~17:00）休日夜（17:00~19:00）

【記入欄（任意）】
初回施術前に気になることや伝えておくべきことがあれば具体的にご記入ください。

【LINEメッセージのお願い (必須)】
フォームから申込後、心愛整体ゆるり公式LINEより『初回体験申し込みました』と一言メッセージをお送りください。
＊フォームの内容と照合した後、LINEから日程調整のご連絡を致します。
はい、申込後公式LINEにて『初回体験申し込みました』とメッセージします。

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